Jednostavan test krvi koji košta pet funti mogao bi pomoći u sprečavanju hiljada srčanih udara

Istraživači kažu da bi test krvi na troponin mogao doprineti detekciji „tihog“ oštećenja i predviđanju rizika od budućih kardiovaskularnih incidenata.

Hiljade srčanih i moždanih udara mogle bi biti sprečene pomoću jednostavnog testa krvi koji košta pet funti.

Preporučujemo

Provera nivoa troponina mogla bi omoćiti lekarima da predvide rizik od kardiovaskularnih incidenata mnogo preciznije, kaže se u novoj studiji koju je finasirala Britanska fondacija za kardiovaskularna istraživanja (BHF).

Protein troponin je prisutan u ćelijama srčanog mišića i ulazi u krv kad je srce oštećeno. Testovi krvi na troponin se već koriste u bolnicama radi dijagnoze srčanog udara nakon što se desi.

Istraživanje sugeriše da bi se ovaj jeftini test takođe mogao koristiti za detekciju „tihog“ oštećenja srca, pomažući u predviđanju budućeg rizika od kardiovaskularnih incidenata. Test, koji se može uraditi zajedno sa rutinskim testovima za holesterol, mogao bi omogućiti preventivni tretman, poput statina, sa potencijalom da se izbegnu hiljade srčanih i moždanih udara.

„Čak i u normalnom opsegu, troponin je moćan pokazatelj oštećenja srčanog mišića, tako da test obezbeđuje dodatni nivo informacija za poboljšanje preciznosti u predviđanju rizika. Želimo da identifikujemo što više ljudi sa visokim rizikom, kako niko ne bi propustio šansu da dobije preventivni tretman“, kažu istraživači iz Londonske škole za higijenu i tropsku medicinu.

Uključivanje testova na troponin u postojeće protokole za predviđanje rizika od srčanih oboljenja može pomoći da se detektuju pacijenti sa visokim rizikom koji bi imali koristi od preventivnog tretmana, što bi smanjilo njihov rizik od budućih cirkulatornih problema.

Studija otkriva da ljudi sa većim nivoima troponina u krvi imaju veći rizik od srčanog ili moždanog udara u roku od 10 godina. Modeliranje ukazuje da bi kod ljudi koji trenutno imaju srednji rizik na osnovu postojećih procena kardiovaskularnog zdravlja testovi sprečili jedan srčani ili moždani udar kod otprilike svakih 500 testiranih osoba.

Istraživači su analizirali zdravstvene podatke za više od 62.000 ljudi širom Evrope i Sjedinjenih Država. Svakoj osobi su izmereni nivoi troponina, kao i konvencionalni faktori rizika poput starosti, krvnog pritiska, istorije dijabetesa, pušačkog statusa i nivoa holesterola. Učesnici su zatim praćeni deset godina da bi se videlo da li su doživeli srčani ili moždani udar.

Trenutne procene kardiovaskularnog zdravlja koriste algoritam koji predviđa ririk od srčanog ili moždanog udara u narednih 10 godina na osnovu faktora rizika, uključujući nivoe holesterola merene putem testa krvi. Dodajući merenja troponina ovim postojećim faktorima rizika, algoritamska predviđanja su bila do četiri puta preciznija nego kad se dodaju samo rezultati merenja holesterola.

Vrlo je značajno da je modeliranje ukazalo da su testovi na troponin naročito efikasni u detektovanju opasnosti kod ljudi sa srednjim rizikom od kardiovaskularnih problema. Srednji rizik može predstavljati problem za lekare jer nije dovoljno visok da opravda preventivni tretman, a ipak se ne smatra niskim.

Studija je otkrila da uključivanje testova na troponin znači da do 8% ljudi čiji rizik je klasifikovan kao srednji dobija status osoba sa visokim rizikom. Preventivni tretmani, poput statina, za reklasifikovane pacijente mogli bi sprečiti hiljade kardiovaskularnih incidenata kao što su srčani ili moždani udari.

Napredak u predviđanju rizika pomaže lekarima da naprave efikasne algoritme za detekciju ljudi sa najvećim rizikom od srčanih i moždanih udara. Međutim, oko 100.000 bolničkih prijema zbog srčanog udara u Ujedinjenom Kraljevstvu svake godine jasan je znak da ima još mnogo prostora za napredovanje, kažu istraživači.

Novi nalazi sugerišu da uključivanje testa krvi na troponin u postojeće modele predviđanja rizika može pomoći medicinskim radnicima da identifikuju više ljudi sa većim rizikom i obezbede savete i tretmane za smanjivanje rizika.

(Telegraf Nauka/Guardian)