Revolucionarni medicinski poduhvat: Muškarac proizveo spermatozoide iz tkiva zamrznutog kad je bio dete

Muškarac čije testikularno tkivo je zamrznuto pre nego što je kao dete podvrgnut hemioterapiji, uspeo je da proizvede spermatozoide. U ovom revolucionarnom medicinskom poduhvatu, njemu je posle 16 godina presađeno to tkivo. Ovim poduhvatom prvi put je dokazano da transplantacija zamrznutog prepubertetskog tkiva testisa može da obnovi proizvodnju spermatozoida kod odraslog pacijenta, piše Gardijan.

Muškarcu starom 27 godina uzorak tkiva je zamrznut kada je imao 10 godina, pre nego što je podvrgnut jakoj hemioterapiji zbog srpaste anemije.

Preporučujemo

- Ovo je veoma važno. Mnogo više ljudi će dobiti nadu da mogu imati biološku decu. Sjajno je videti ovo zbog pacijenata čije tkivo već čuvamo - rekla je Elen Gusens, profesorka Slobodnog univerziteta u Briselu, koja je vodila istraživanje.

Tretmani kao što su hemioterapija i radioterapija mogu spasti živote deci oboleloj od raka i anemije srpastih ćelija, ali ih takođe mogu ostaviti neplodnim. Nakon puberteta, moguće je sačuvati spermatozoide muških pacijenata za kasniju upotrebu u vantelesnoj oplodnji, ali to nije opcija za dečake pre puberteta.

Belgijska klinika 2002. postala je prva koja je počela da skladišti testikularno tkivo prepubertetskih pacijenata. Nezreli testisi sadrže spermatogonijalne matične ćelije – preteče spermatozoida – i Sertolijeve ćelije, esencijalne ćelije koje pružaju podršku i ishranu spermatozoidima u razvoju.

- U to vreme, ova oblast je bila u povoju. Ove metode su se tek razvijale na životinjama. Rekli smo porodicama pacijenata da ne možemo da garantujemo da će obnavljanje plodnosti biti uspešno - rekla je Gusensova.

Prvi talas pacijenata ove klinike sada dolazi do sredine dvadesetih godina i neki su došli do tačke kada žele da osnuju porodicu, uključujući i prvog pacijenta kojem je tkivo ponovo presađeno. Kako bi izlečio svoju anemiju srpastih ćelija, on je 2008. godine primio visoke doze hemioterapije da bi se uništile njegove sopstvene krvne ćelije pre transplantacije koštane srži. Pre tretmana, klinika mu je hirurški uklonila jedan testis, isekla ga na male komade i zamrzla tkivo.

Prošle godine, četiri fragmenta tkiva vraćena su u preostali testis, a četiri su usađena pod kožu skrotuma. Nakon godinu dana provedenih u telu, graftovi su uklonjeni i analizirani u laboratoriji. Rezultati su predstavljeni u radu postavljenom na preprint serveru medRxiv, što znači da još nije prošao stručnu recenziju.

Foto: Shutterstock/jittawit21

Dva grafta iz unutrašnjosti testisa proizvela su zrele spermatozoide, koji su prikupljeni i zamrznuti. Pošto fragmenti tkiva nisu direktno povezani sa semenovodom, istraživači ne očekuju da ćelije spermatozoida prirodnim putem pronađu put do semene tečnosti.

- Izolovani spermatozoidi su izgledali normalno. Još moramo da vidimo da li su sposobni da oplode jajnu ćeliju – objasnila je Gusensova.

Profesor Rod Mičel, dečji endokrinolog, sprovodi slično ispitivanje u Centru za reproduktivno zdravlje na Univerzitetu u Edinburgu, koji je počeo da skladišti testikularno tkivo 2014. godine i, zajedno sa kolegama iz Oksforda i Londona, čuva krioprezervirane uzorke za više od 1.000 pacijenata u Ujedinjenom Kraljevstvu.

- Sada postoji dokaz principa na ljudima da će ovaj pristup funkcionisati, što je neverovatno – rekao je on.

Mičel očekuje da će njegova klinika uskoro izvršiti prve transplantacije.

- Oduvek sam verovao da će ovo funkcionisati. Ako zamrznete tkivo i održite ćelije u životu, one bi trebalo da imaju taj potencijal. Vraćate tkivo u savršeno okruženje koje ga stimuliše. Naučno i biološki to ima smisla. U stvarnosti, to je ipak zadivljujuće – naglasio je.

Više od 3.000 pacijenata širom sveta već ima uskladišteno testikularno tkivo.

(Telegraf Nauka/The Guardian)