Ova moćna kombinacija lekova bitno menja tretman za agresivni rak prostate

Nova moćna kombinacija lekova značajno smanjuje stopu smrtnosti od raka prostate i menja način borbe protiv povratka bolesti.

Pokazalo se da kombinacija enzalutamida i hormonske terapije produžava život muškarcima kojima se rak prostate vratio, smanjujući rizik od smrti za više od 40%.

Preporučujemo

Studija je pratila više od 1.000 pacijenata širom sveta i sprovedena je pod vođstvom istraživača iz losanđeleske bolnice Sedars-Sinaj. Stručnjaci kažu da se radi o velikoj promeni koja će verovatno preoblikovati pravila u lečenju agresivnog raka prostate.

Revolucionarno kliničko ispitivanje pokazalo je da dodavanje enzalutamida standardnoj hormonskoj terapiji može da smanji rizik od smrti za više od 40% kod muškaraca kojima se rak prostate vratio nakon operacije ili zračenja.

Istraživači su testirali terapiju koja kombinuje enzalutamid, postojeći lek za tretiranje raka, sa standardnom hormonskom terapijom. Ovaj pristup je značajno smanjio stope smrtnosti među muškarcima kojima se rak prostate vratio nakon inicijalnog tretmana i koji su imali vrlo malo preostalih opcija. Rezultati studije su predstavljeni na kongresu Evropskog društva za medikalnu onkologiju (ESMO) 19. oktobra u Berlinu.

„Kod nekih pacijenata, nakon početnog tretmana, rak prostate se vrati na agresivan način i postoji rizik da se bolest brzo raširi”, kaže dr Stiven Fridlend. „Hormonska terapija, koju nudimo pacijentima već 30 godina, nije poboljšala preživljavanje, kao ni bilo koji drugi tretman. Zato su ovi nalazi zaista važni“.

Međunarodno kliničko ispitivanje pratilo je više od 1.000 muškaraca iz 244 medicinska centra u 17 zemalja. Svi učesnici su imali visok biohemijski rizik od povratka raka prostate — stanje kad nivoi antigena specifičnog za prostatu (PSA) brzo rastu nakon operacije ili zračenja. PSA je protein pomoću kojeg se nadzire aktivnosti raka prostate, a nagli porast posle tretmana često ukazuje na mogućnost povratka bolesti i njenog širenja, često na kosti ili kičmu.

„Znamo da su ovi pacijenti u velikoj opasnosti da razviju metastatsku bolest i umru od raka, ukoliko im ne ponudimo ozbiljnu terapijsku opciju“, kaže Fridlend.

Učesnici su nasumično raspoređeni da dobijaju samo hormonsku terapiju, samo enzalutamid, ili i jedno i drugo zajedno. Nakon osam godina praćenja, oni koji su dobili kombinovanu terapiju imali su 40,3% manji rizik od smrti u poređenju sa ostale dve grupe.

„Ovo kliničko ispitivanje je primer translacionog rada naših lekara-naučnika“, kaže dr Robert Figlin. „Rezultat će biti bolje lečenje i bolji ishodi za pacijente“.

Fridlend je dodao da je enzalutamid već ima odobrenje od američke Agencije za hranu i lekove i uključen je u smernice nacionalne mreže za tretman raka na osnovu ranijih istraživanja istog tima.

On kaže da će novi rezultati verovatno osnažiti te preporuke i pomoći da kombinacija enzalutamida i hormonske terapije postane novi standard nege za pacijente sa visokorizičnim biohemijskim recidivom raka prostate.

Ovi važni nalazi identifikuju tretman koji produžava život muškaraca sa agresivnim rakom prostate. Najnovija analiza takođe dopunjuje prethodne studije koje su pokazale da enzalutamid značajno poboljšava preživljavanje u drugim kontekstima raka prostate i promeniće način brige o pacijentima.

(Telegraf Nauka/Science Daily)