Uobičajeni lek za srce piju milioni ljudi: Šokantno istraživanje pokazuje da je beskoristan, a možda i opasan?

Beta blokatori su standardni tretman za niz srčanih oboljenja, uključujući i srčani udar, više od 40 godina. Međutim, oni ne pružaju nikakvu kliničku korist pacijentima koji su imali infarkt miokarda sa očuvanom funkcijom srca, pokazuje novo i šokantno istraživanje u okviru studije „REBOOT trial“.

Istraživanje, koje je predvodio Valentin Faster, predsednik Kardiovaskularne bolnice Maunt Sinaj i generalni direktor španskog Nacionalnog centra za kardiovaskularna istraživanja (CNIC), objavljeno je na susretu Evropskog društva kardiologa u Madridu i u New England Journal of Medicine.

Preporučujemo

Osim toga, podstudija u okviru studije REBOOT, pokazuje da su žene koje koriste beta blokatore imale veći rizik od smrti, srčanog udara ili hospitalizacije zbog srčane insuficijencije u poređenju sa ženama koje nisu primale lek. Kod muškaraca ovaj rizik nije bio povećan, navodi ScienceDaily.

- Studija će preoblikovati sve međunarodne kliničke smernice. Ona se pridružuje drugim prethodnim značajnim studijama koje su vodili CNIC i bolnice Maunt Sinaj, koje su već transformisale neke globalne pristupe kardiovaskularnim bolestima – rekao je dr Fuster.

Iako se generalno smatraju bezbednim, beta blokatori mogu izazvati neželjene efekte kao što su umor, bradikardija (nizak broj otkucaja srca) i seksualna disfunkcija. Više od 40 godina, beta blokatori su propisivani kao standardni tretman nakon srčanog udara, ali njihova korist u kontekstu modernih tretmana nije bila dokazana.

Istraživači su u studiju uključili 8.505 pacijenata u 109 bolnica u Španiji i Italiji. Učesnici su nasumično raspoređeni da primaju ili ne primaju beta blokatore nakon otpuštanja iz bolnice. Svi ostali pacijenti su dobili trenutnu standardnu negu i praćeni su u proseku skoro četiri godine. Rezultati nisu pokazali značajne razlike između dve grupe u stopama smrti, ponovnog srčanog udara ili hospitalizacije zbog srčane insuficijencije.

REBOOT analiza je otkrila da su žene tretirane beta blokatorima imale više neželjenih dejstava.

- Beta blokatori su rano dodati standardnom lečenju jer su značajno smanjili smrtnost u to vreme. Njihove koristi su bile povezane sa smanjenom potražnjom za kiseonikom u srcu i prevencijom aritmija. Ali terapije su se razvile. Danas se začepljene koronarne arterije brzo i sistematski ponovo otvaraju, drastično smanjujući rizik od ozbiljnih komplikacija kao što su aritmije. U ovom novom kontekstu – gde je stepen oštećenja srca manji – potreba za beta blokatorima je nejasna. Iako često testiramo nove lekove, mnogo je ređe rigorozno preispitivati kontinuiranu potrebu za starijim tretmanima – rekao je dr Borha Ibanjez, glavni autor studije i naučni direktor CNIC.

(Telegraf Nauka/ScienceDaily)