Tretman karijesa bez bušenja – jedan minut, jedna četkica, jedno bitno ispitivanje

Ispitivanje pod vođstvom Mičigenskog univerziteta moglo bi otvoriti put za odobrenje jednostavnog tretmana pre nego što karijes dovede do bola, infekcija, poseta lekaru ili operacije.

Svake godine nelečeni karijes pošalje hiljade male dece u Sjedinjenim Državama na urgentna odeljenja zbog problema koje lekari ne mogu da tretiraju. Mnoga deca na kraju budu podvrgnuta operaciji pod opštom anestezijom, dok druga doživljavaju bol i infekciju.

Preporučujemo

Jednostavna, jeftina tečnost srebro-diamin-fluorid (SDF) mogla bi poštedeti mnogu od te dece. Nanet na karijes pomoću malog aplikatora sa sunđerom na vrhu za nekoliko sekundi po zubu, SDF zaustavlja propadanje zuba bez bušenja, injekcija ili sedacije.

Stomatolozi uspešno koriste SDF decenijama u mnogim zemljama, a u SAD od 2014, kad je odobren kao medicinsko sredstvo za lečenje osetljivosti zuba. Međutim, nedostajala su velika klinička ispitivanja u pogledu efikasnosti i bezbednosti, koja su neophodna da ga Agencija za hranu i lekove (FDA) odobri kao lek za karijes.

Sad je kliničko ispitivanje pod vođstvom Mičigenskog univerziteta obezbedilo te dokaze. Treća faza ispitivanja obuhvatila je 830 dece mlađe od 6 godina.

Otkriveno je da je 38-procentni SDF zaustavio propadanje mlačnih zuba kod više od polovine dece kad je primenjivan na šest meseci. Za razliku od konvencionalnog tretmana, koji uklanja deo zuba pre postavljanja plombe, SDF se jednostavno namaže na karijes. „Ovo je veoma efikasan i bezbedan tretman – čak i kod dece stare samo godinu dana“, kažu istraživači.

Karijes je najčešća hronična bolest u detinjstvu, koja pogađa više od 40% dece u SAD. Ako se ne leči, može izazvati jak bol, infekciju, teškoće pri jelu i spavanju, izostanak iz škole i ponovljene posete lekaru.

SDF može biti naročito važan za veoma malu decu, starije osobe, osobe sa razvojnim ili fizičkim invaliditetom, pacijente sa teškom dentalnom anksioznošću i druge koji ne mogu lako da podnesu ili da pristupe konvencionalnom stomatološkom tretmanu.

Glavni nedostatak je kozmetički. Srebro trajno potamnjuje pokvareni deo zuba.

Studija obezbeđuje podatke iz kliničkog ispitivanja potrebne da proizvođač podnese zahtev Agenciji za hranu i lekove.

Za neku decu, ponovna primena SDF svakih nekoliko meseci može biti sve što je potrebno dok mlečni zub prirodno ne ispadne. Za odrasle, može služiti kao dugoročni tretman ili kao rešenje dok procedura restauracije nije pristupačna ili praktična. Ovo može kod skoro svakoga zaustaviti propadanje i prekinuti infekciju i bol koji ona izaziva. Moglo bi biti korisno mnogim ljudima, kažu autori studije.

(Telegraf Nauka/University of Michigan)