Verovali ili ne, ali bračni status utiče na rizik od raka: Mnoge će šokirati istraživanje naučnika iz Majamija

Osobe koje su u braku ili su nekad bile u bračnoj zajednici imaju niži ukupni rizik od razvoja raka u poređenju sa osobama koje se nikad nisu venčavale. To pokazuje nova studija Centra za rak Silvester, dela Medicinskog fakulteta Miler Univerziteta u Majamiju.

Studija je objavljena u Cancer Research Communications, saopštio je Medicinski fakultet Miler Univerziteta u Majamiju.

- Ovi nalazi sugerišu da društveni faktori, kao što je bračni status, mogu poslužiti kao važni pokazatelji rizika od raka na nivou populacije - izjavio je istraživač Paulo Pinjeiro, profesor epidemiologije raka i koautor studije.

Novo zapažanje ne znači da stupanje u brak sprečava rak ili da ljudi moraju da se venčaju, naglašava se u saopštenju.

- To znači da bi, ako niste u braku, trebalo da obratite dodatnu pažnju na faktore rizika, odlazite na sve potrebne skrininge i redovno brinete o svom zdravlju. Kada je reč o naporima u prevenciji, naši nalazi ukazuju na važnost usmeravanja strategija podizanja svesti i prevencije raka uzimajući u obzir bračni status - rekao je Frenk Penedo, pomoćnik direktora za populacione nauke.

- Brak kao zaštitni faktor kod rizika od raka do sada je uglavnom bio zanemaren, a ovo je prva takva studija - rekao je dr Pinjeiro. - S obzirom na to da učestalost brakova u SAD opada, ovo je tema koju treba dalje istraživati.

Brak je već ranije povezivan sa ranijim postavljanjem dijagnoze i boljim preživljavanjem. Venčane osobe često, mada ne uvek, imaju jače sisteme podrške, veću ekonomsku stabilnost i sklonije su pridržavanju režima lečenja. Međutim, prethodni radovi o povezanosti braka i raka fokusirali su se gotovo isključivo na ono što se dešava u trenutku postavljanja dijagnoze i nakon toga. Samo nekoliko starijih, manjih studija istraživalo je da li brak uopšte utiče na šanse da se osoba razboli.

- Želeli smo da znamo ko ima veće šanse da dobije rak: venčani ili nevenčani ljudi? - rekao je dr Pinjeiro.

Da bi došli do odgovora, istraživači su analizirali ogroman skup podataka koji pokriva 12 saveznih država, uključujući demografske podatke i podatke o raku iz više od 4 miliona slučajeva u populaciji od preko 100 miliona ljudi, prikupljenih između 2015. i 2022. godine. Ispitivali su slučajeve malignih kancera dijagnostikovanih u dobi od 30 godina ili starije i upoređivali stope različitih vrsta raka prema bračnom statusu, uz dalju podelu prema polu i rasi, prilagođenu uzrastu.

Istraživači su bračni status podelili u dve grupe: one koji su bili ili su trenutno u braku (uključujući oženjene/udate, razvedene i udovce/udovice) i one koji se nikada nisu venčavali. Studija je počela 2015. godine jer je te godine Vrhovni sud SAD legalizovao istopolne brakove, omogućivši da i ti parovi budu uključeni u kategoriju venčanih. Jedna od pet odraslih osoba u studiji nikada nije bila u braku.

Dr Pinjeiro je očekivao određenu povezanost, s obzirom na već poznate veze između braka i faktora načina života, kao što su pušenje, rutinska medicinska nega i roditeljstvo. Ipak, snaga nekih nalaza ga je iznenadila.

Odrasle osobe koje nikada nisu bile u braku imale su znatno više stope oboljevanja od raka u poređenju sa onima koji su u braku ili su bili u braku. Za neke vrste raka, ta povezanost je bila još jača: muškarci koji se nikada nisu ženili imali su približno pet puta veću stopu raka anusa u poređenju sa oženjenim muškarcima. Žene koje se nikada nisu udavale imale su skoro tri puta veću stopu raka grlića materice u poređenju sa ženama koje su u braku ili su bile u braku.

I rak anusa i rak grlića materice snažno su povezani sa HPV infekcijom, pa ove razlike verovatno odražavaju varijacije u izloženosti virusu, a kod raka grlića materice i razlike u skriningu i prevenciji. Nasuprot tome, kod vrsta raka kao što su rak endometrijuma i jajnika, razlike prema bračnom statusu mogu delom odražavati zaštitni efekat rađanja dece (pariteta), što je češće među osobama u braku.

- Ovo je jasan i snažan signal da su neki pojedinci u većem riziku - rekao je dr Penedo.

Muškarci i žene pokazali su nešto drugačije obrasce. Muškarci koji se nikada nisu ženili imali su oko 70% veće šanse da obole od raka nego oženjeni muškarci. Žene koje se nikada nisu udavale imale su oko 85% veće šanse da obole nego žene koje su u braku ili su bile u braku.

Ovo predstavlja mali, ali značajan obrt u širem trendu. Muškarci često imaju više koristi od braka nego žene u smislu zdravstvenih i socijalnih faktora. U ovom slučaju, činilo se da su žene imale nešto više koristi od braka nego muškarci.

Najjače povezanosti između braka i raka uočene su kod kancera povezanih sa infekcijama, pušenjem ili upotrebom alkohola, a kod žena i kod kancera povezanih sa reprodukcijom, kao što su rak jajnika i endometrijuma. Istraživači su pronašli slabiju povezanost kod vrsta raka sa razvijenim programima skrininga, uključujući rak dojke, štitne žlezde i prostate.

Studija ima svoja ograničenja, dodaje se u saopštenju. Ljudi koji manje puše, manje piju, bolje brinu o sebi i socijalno su integrisaniji, verovatnije će stupiti u brak. Ipak, istraživači su otkrili da je povezanost između braka i raka bila jača kod odraslih starijih od 50 godina, što sugeriše da, kako ljudi stare i akumuliraju faktore rizika, koristi povezane sa brakom mogu postati izraženije.

Studija je takođe isključila osobe koje nisu u braku, ali su u stabilnim partnerskim vezama. Ta grupa je verovatno mala u odnosu na veličinu baze podataka, rekao je dr Pinjeiro, ali je vredna istraživanja u budućnosti.

Buduće studije mogle bi dalje podeliti kategoriju venčanih na one u braku, razvedene i udovce/udovice, i pratiti ljude decenijama kako bi se bolje razumelo kako promene u bračnom statusu utiču na rizik od raka. Sve u svemu, stupanje u brak ne sprečava rak magično, naglasili su i dr Pinjeiro i dr Penedo.

- Ali povezanost između bračnog statusa i rizika od raka je zanimljivo, novo zapažanje koje zaslužuje više istraživanja - zaključio je dr Pinjeiro.

(Telegraf Nauka/Miller Scool of Medicine Universitet of Miami)