„Uticaj na rak i dalje ne razumemo“: Naučnici ispitali kako lekovi za dijabetes deluju na ćelije kancera

Dijabetes je dugo povezivan sa većim rizikom od raka, ali su naučnici odlučili da ispitaju kako lekovi za dijabetes tipa 2 imaju direktnu ulogu na kancer uz uobičajenu ulogu kontrole nivoa šećera u krvi. U novom radu ispitano je kako često korišćeni tretmani poput metformina (glukofaž), SGLT2 inhibitori i GLP-1 receptor agonista (poput ozempika) utiču na rast raka menjajući način na koji se ćelije razmnožavaju, kako imunosistem reaguje i kako se razvijaju upale u telu.

Ova istraživanja ukazuju na moguće nove strategije lečenja, dok istovremeno naglašavaju koliko toga ostaje nepoznato, piše Science Daily.

Preporučujemo

Dijabetes tipa 2 povezan je sa većom verovatnoćom razvoja nekoliko vrsta raka, uključujući rak jetre, kolorektalni rak i rak dojke. Kontrola glukoze u krvi i telesne težine ostaje ključna za osobe sa dijabetesom, ali sve više dokaza ukazuje na to da ovi faktori sami po sebi ne objašnjavaju u potpunosti povećan rizik od raka. To je navelo naučnike da istraže kako sami lekovi za dijabetes mogu uticati na rak, bilo smanjenjem rizika ili, u nekim slučajevima, izazivanjem neželjenih efekata. Razumevanje ove veze moglo bi pomoći da se razjasni kako se tretmani za dijabetes uklapaju u prevenciju i negu raka, iako su potrebna dalja istraživanja kako bi se odgonetnula osnovna biologija.

Objavljen u Precision Clinical Medicine, ovaj pregled objedinjuje trenutna istraživanja o tome kako lekovi za dijabetes interaguju sa rakom. Studiju su predvodili istraživači iz Narodne bolnice Univerziteta u Pekingu i ona prevazilazi tradicionalni fokus na kontrolu šećera u krvi i upravljanje težinom. Umesto toga, ona ispituje kako lekovi kao što su metformin, SGLT2 inhibitori i GLP-1 receptor agonisti mogu uticati na progresiju raka putem višestrukih bioloških puteva. Nalazi daju dubinu tekućoj diskusiji o tome kako tretmani za dijabetes mogu uticati na ishode raka na složene i ponekad neočekivane načine.

Pregled analizira i laboratorijske i kliničke studije koje istražuju veze između lekova za dijabetes i raka. Metformin, jedan od najčešće propisivanih lekova za dijabetes, izgleda da utiče na rak putem nekoliko mehanizama. To uključuje jačanje antitumorskog imunog odgovora i usporavanje rasta tumora menjanjem tumorskog mikrookruženja (TME). Metformin takođe utiče na glavne ćelijske puteve kao što su AMPK, mTOR i PI3K/AKT, koji pomažu u regulisanju rasta ćelija, smrti ćelija i formiranju novih krvnih sudova.

I drugi lekovi za dijabetes takođe pokazuju potencijalne efekte. SGLT2 inhibitori i GLP-1 receptor agonisti povezani su sa promenama u rastu ćelija raka, smanjenom upalom i povećanom apoptozom. Međutim, njihov uticaj nije dosledan kod svih vrsta raka ili lekova. Na primer, metformin je pokazao ohrabrujuće rezultate u smanjenju rizika od kolorektalnog raka i raka jetre, dok njegova uloga u lečenju raka dojke ostaje nejasna. Pregled naglašava da svaki lek deluje drugačije i da su potrebna dodatna klinička ispitivanja kako bi se ovi nalazi potvrdili i bolje razumela njihova uloga u lečenju raka.

Dr Linong Đi, vodeći istraživač u ovoj oblasti, napominje da važna pitanja i dalje postoje.

- Iako su antidijabetički lekovi ključni za upravljanje dijabetesom, njihovi širi efekti na rak još nisu u potpunosti razjašnjeni. Ovaj pregled osvetljava složene mehanizme putem kojih ovi lekovi mogu uticati na progresiju raka. Međutim, dokazi su mešoviti i moramo nastaviti da istražujemo dugoročne uticaje ovih lekova kod pacijenata sa rakom, kao i potencijal za razvoj ciljanih terapija zasnovanih na ovim nalazima – rekao je on.

Pregled naglašava sve veći značaj personalizovane medicine za pacijente koji imaju i dijabetes i rak. Jasnije razumevanje toga kako specifični lekovi za dijabetes utiču na rak moglo bi pomoći lekarima da efikasnije prilagode tretmane, poboljšavajući strategije prevencije i ishode pacijenata. Nalazi takođe podržavaju potrebu za budućim kliničkim ispitivanjima kako bi se testiralo kako bi postojeći lekovi za dijabetes mogli biti prilagođeni za terapiju raka ili korišćeni uz standardne tretmane. Uvidi u lekove kao što je metformin takođe mogu usmeriti napore u javnom zdravstvu, posebno za populacije koje se suočavaju sa većim rizikom i od dijabetesa i od raka.

(Telegraf Nauka/Science Daily)